Revizyon Rinoplasti

Revizyon Rinoplasti Nedir?

Revizyon rinoplasti ya da ikincil rinoplasti, daha önce bir burun estetiği ameliyatı geçirip istediği sonucu elde edememiş hastalara uygulanan bir operasyondur. İlk rinoplasti ameliyatından sonra hastanın ve cerrahın beklentileri karşılanmamış veya elde edilen yeni burun şekli zaman içinde değişime uğramış olabilir. Bu durumda, ortaya çıkan estetik ve/veya fonksiyonel problemlerin giderilmesi için ikinci bir rinoplasti cerrahisine ihtiyaç duyulmaktadır.

Tüm revizyon rinoplasti ameliyatları çok büyük bir deformiteyi düzeltmek için yapılmaz. rinoplasti ameliyatları sonrası yaklaşık % 3-5 oranında ikincil bir müdahale gerektiğini hesaba katarsak, çoğu revizyon işlemine buruna küçük bir kontur eklemek ya da ufak bir rötuş yapmak için ihtiyaç duyulduğu söylenebilir. Bu tarz revizyon ameliyatları minör olarak adlandırılmaktadır. Bununla beraber, bazı durumlarda ise majör revizyon ameliyatına ihtiyaç duyulabilir.

Revizyon Rinoplastiye Hangi Durumlarda İhtiyaç Duyulur?

En sık karşılaşılan revizyon rinoplasti nedenleri arasında geniş veya asimetrik burun delikleri, düşük, sarkık veya aşırı kalkık burun ucu, tam olarak düzelmemiş burun sırtı ve burun duvarlarında çökme sayılabilir. Bunlara nefes alma güçlüğü eşlik etmiyorsa, çoğunu minör revizyon işlemi olarak kabul etmek mümkündür.

Solunumu olumsuz etkileyen faktörler asimetriye bağlıysa orta dereceli, kemik ve kıkırdak yapılarındaki kayıp ya da bozulmaya bağlıysa majör problem olarak değerlendirilmektedir.

Revizyon Rinoplasti Ameliyatı Ne Zaman Yapılır?

Burun estetiği ameliyatı uzun bir iyileşme sürecine sahiptir, bu nedenle ikincil bir operasyona ihtiyaç olup olmadığına karar vermek için en az 6 ay ila 1 yıl kadar beklemek gerekmektedir. Çoğu revizyon ameliyatı, ilk ameliyattan 1 buçuk yıl sonra gerçekleştirilmektedir.

Ameliyatın ne zaman gerçekleştirileceğinin net bir şekilde belirlenmesinde hastanın durumu rol oynamaktadır. Eğer şikâyetler yalnızca estetik kaygılarla destekleniyorsa iyileşme sürecinin tamamlanması beklenmelidir. Hastanın hayat kalitesini düşüren, zaman içerisinde düzelme şansı olmayan ve solunum güçlüğüne neden olan işlevsel komplikasyonlara ise zaman kaybetmeden müdahale etmek daha yararlıdır.

Revizyon Rinoplasti Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Revizyon cerrahisi, birincil operasyona göre daha nazik ve hassas bir çalışma gerektirir çünkü deri ve doku bu ameliyatta çok önemlidir. Bir önceki ameliyatta kıkırdak ve kemik dokularının bir kısmı çıkartılmış ve zayıflatılmıştır. Eğer kullanılacak yeterli burun kıkırdağı kalmamışsa, kulak ya da kaburgadan kıkırdak alma yoluna gidilmektedir. Bu noktada cerrahın deneyimi ve soğukkanlılığı ameliyatın başarısını belirlemektedir. Kullanılan takviye kıkırdak dokusu hastanın kendi vücudundan alındığı için olası bir alerjik tepkime riski de önlenmiş olmaktadır.

Minör revizyon işlemleri lokal anestezi altında da gerçekleştirilebilirken, majör operasyonlar daima genel anestezi altında, açık rinoplasti yaklaşımı ile gerçekleştirilmektedir. Ameliyat süresi çalışılacak alana ve sorunun büyüklüğüne bağlı olarak 30 dakika ile 6 saat arasında değişebilmektedir.

Revizyon Rinoplasti Sonrası

İlk rinoplasti ameliyatında olduğu gibi ikincil rinoplasti ameliyatından sonra da burun dışına atel, içine silikon tampon ve alçı yerleştirilmektedir. Tamponlar ve silikon atel operasyondan 6-7 gün sonra alınmaktadır.

Ameliyattan sonra 10-14 gün kadar dinlenmeniz gerekmektedir. Bu süre zarfında, ödem ve şişlikleri azaltmak için çift yastıkla yatmayı ve başınızı yüksekte tutmayı deneyebilirsiniz. İlk ameliyatta olduğu gibi, morluk ve burun kanaması birkaç hafta içinde azalacaktır. Hastalar genellikle 2 hafta içinde sosyal ve mesleki hayatlarına geri dönmektedirler. Bu iki haftalık süreçte kendilerini yormamaları ve doktorlarının önerilerine uymaları beklenmektedir.